سمزدایی با کلونیدین : کلونیدین یک داروی ضد فشار خون است که برای کاهش علائم ترک مواد افیونی (تریاک، هرویین و . . )، با موفقیت به کار رفته است.
مزیت عمدة این دارو این است که مصرف آن باعث وابستگی نمی شود و بلافاصله بعد از سم زدایی می توان از داروهایی مانند نالتروکسون استفاده کرد.
کلونیدین علایم زیر را تخفیف میدهد: افزایش فشار خون، تپش قلب ،استفراغ ،دلپیچه و اسهال ،لرزش، تعریق ،اشک ریزش و آب ریزش از بینی، سیخ شدن موهای بدن ،اتساع مردمکها
اما علایم زیر تنها تا حدودی تخفیف مییابد: بیخوابی، بی قراری ،گرفتگی های عضلانی
کلونیدین علایم زیر را تخفیف نمیدهد: خمیازه سکسکه دردهای استخوانی و عضلانی افسردگی
پیش از تجویز در مصرف کلونیدین رعایت نکات زیر ضروری است: فشار خون مساوی یا بالاتر از 85/55 میلیمتر جیوه باشد، در مورد بیماران با سابقه بیماری قلبی ـریوی انجام مشاوره داخلی قلب پیش از آغاز درمان ضروری است. کلونیدین با الکل، داروهای آرام بخش ـ خوابآور، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، دیورتیکها و سایر داروهای ضد فشارخون تداخل دارد. خطر کارکردن با ماشینآلات و رانندگی حین مصرف این دارو وجود دارد. اندازهگیری منظم فشار خون ضروری است. در صورت افت فشارخون به پایینتر از 85/55 میلیمتر جیوه حتماً به پزشک معالج اطلاع داده شود در صورت قطع ناگهانی و یا فراموش کردن مصرف دارو، افزایش واکنشی فشارخون همراه با تحریکپذیری، عصبی شدن، بی خوابی، تعریق، سردرد، ناراحتی شکمی، دردهای عضلانی، و افزایش ترشح بزاق اتفاق خواهد افتاد. تجویز کلونیدین: دوز شروع معمولاً 0/2 تا 0/3 میلیگرم در روز (یعنی روزی دو الی سه نصف قرص) است، در صورت عدم افت فشار خون میتوان آن را در عرض سه تا چهار روز به 1/2 میلیگرم در روز (معادل 6 قرص) افزایش داد. برای بسیاری از بیماران حداکثر 4 قرص در روزکفایت میکند. دوره سمزدایی هرویین اغلب 5 تا 7 روز و در مورد تریاک 7 تا 10 روز به طول میانجامد. البته برخی علایم ترک ممکن است تا 6 ماه نیز ادامه پیدا کنند.
برای بررسی و تنظیم دارو و کنترل فشار خون لازم است بیمار هفتهای دوبار یا بیشتر و حداقل هفتهای یک بار ویزیت شود. در مورد کسانی که هروئین مصرف میکردهاند، ویزیت بیمار با فواصل کوتاه تر توصیه میشود. در صورت افت فشار خون به کمتر از 85/55 میلیمتر جیوه دوز بعدی دارو تجویز نشده و دوز کلی داروکاهش داده میشود. اگر افت فشار خون مداوم و مستمر باشد، باید دارو را قطع شود. ختم درمان: کلونیدین را باید به تدریج و ظرف 2 الی چهار روز کاهش داد و قطع کرد. قطع ناگهانی دارو باعث افزایش واکنشی فشار خون (rebound hypertension) میشود. در مواردی میتوان با توجه به نیاز بیمار کاهش دارو تندتر انجام می شود.