کارفرمای محترم، به شما این اطمینان را می دهیم که بیمه تکمیلی درمان سامان، با توجه به نوع خدمات، خسارت دهی بهنگام و پوشش بیمه ای کامل، دارای پایین ترین نرخ است.
بیمه درمان تکمیلیچیست؟
یکی از مهمترین و پرکاربردترین انواع پوششهای بیمهای، بیمه تکمیلی درمان است. با توجه به اینکه انسان همواره در معرض خطر انواع مختلف بیماریها بوده و هست، به ناچار برای معالجه بیماری و بهبودی، متقبل هزینههای سنگین پزشکی، دارو، عملهای جراحی و مخارج بیمارستان میشود. به منظور کمک در پرداخت چنین هزینههایی، بیمههای درمانی طراحی و به متقاضیان ارائه میگردند.
طرحهایبیمه درمان تکمیلیشرکتهای کوچک و متوسط (SME) سامان
دربیمه درمان تکمیلیشرکت بیمه سامان، ما به عنوان بیمهگر متعهد میشویم که کلیه هزینههای درمانی و بیمارستانی بیمهگذار شامل هزینههای بیمارستانی، عملهای جراحی، پاراکلینیکی، جراحیهای سرپایی، خدمات آزمایشگاهی، هزینههای آمبولانس، زایمان، ویزیت، دارو و دندانپزشکی را براساس شرایط بیمهنامه تکمیلی درمان و فرانشیز توافق شده پرداخت کنیم.
مزایایبیمه درمان تکمیلیشرکتهای کوچک و متوسط (SME) سامان
با خرید این بیمهنامه، میتوان از مزایای زیر نیز بهرهمند شد:
پرداخت هزینههای بستری در بیمارستان
پرداخت هزینههای تشخیصی، پاراکلینیکی و هزینههای جراحیهای سرپایی
جبران هزینههای زایمان، نازایی و ناباروری
پرداخت هزینههای دندانپزشکی
پرداخت هزینه درمان عیوب انکساری چشم
و...
شرکت بیمه سامان،بیمه درمان تکمیلیشرکتهای کوچک و متوسط (SME) خود را در قالب 5 طرح ارائه کردهاست که پوششها و سقف تعهدات هرکدام از آنها در مدت یکسال در جدول شماره یک بیان شده است.
جدول شماره 1- طرحهایبیمه درمان تکمیلیشرکتهای کوچک و متوسط (SME)
همچنین توضیحات مربوط به خرید بیمهتکمیلی خانواده سامانبدون داشتن بیمه پایه، دوره انتظار، فرانشیز، شرایط سنی، شرایط بیمه تکمیلی خانوادگی، روشهای پرداخت حقبیمه تکمیلی و فرآیند دریافت هزینههای پزشکی از بیمه سامان را میتوانید در ادامهی جدولها مطالعه کنید. مبلغ حقبیمه درمان تکمیلی شرکتهای کوچک و متوسط (SME) سامان
مبلغ حقبیمه هریک از این طرحها به صورت سالیانه تعیین میشود که طبق جداول شماره 2، 3 و 4 قابل مشاهده میباشد.
جدول شماره 2- حقبیمه ماهیانه بازه سنی 0 تا 60 سال تمام (مبلغ به ریال)
جدول شماره 3- حقبیمه ماهیانه بازه سنی 61 تا 70 سال تمام (مبلغ به ریال)
جدول شماره 4- حقبیمه ماهیانه برای بازه سنی 71 تا 75 سال تمام (مبلغ به ریال)
جدول شماره 5- شرح تعهدات به تفکیک
بیمه گر پایه :
دارا بودن بیمهگر پایه جهت صدور این بیمهنامه الزامی است. اضافه نرخ سنی :
در صورتیکه بیمه گذار فاقد بیمه گر پایه باشد، 18% بعنوان اضافه نرخ به حق بیمه (مندرج در جدول حق بیمه اصلی سالانه (جدول شماره 2) اضافه خواهد شد.
اضافه نرخ سنی:
مطابق جداول 3 و 4، برای بیمهشدگان 61-70 سال معادل 50% و برای بیمهشدگان 71-75 سال که صرفاً بیمهشدگان وفادار امکان استفاده دارند، معادل 200% میباشند.
مشتری وفادار افراد حائز شرایط ذیل بهعنوان شتری وفادار در نظر گرفته میشوند:
1.بیمهنامه ایشان حداقل برای دو سال متوالی در شرکت بیمه سامان تمدید شده است.
2. تعداد بیمهشدگان (کل نفرات) حداقل 20 نفر و تعداد افراد در بازه سنی 71 تا 75 سال تمام، نباید بیش از 10% کل نفرات باشد.
نکته 1: حق بیمههای اعلام شده در جدول 3،2 و 4 به صورت خالص میباشد. دوره انتظاربیمه تکمیلی سامان
به مدت زمانی گفته میشود که پس از گذشت آن بیمهگذار میتواند از پوششهای بیمهنامه خود استفاده نماید.
هریک از طرحهای بیمهتکمیلی خانواده ساماندارای دورهی انتظار ۳ ماهه برای بیماری های مزمن و دوره انتظار ۹ ماهه برای زایمان میباشند، برای مثال برای استفاده از پوشش زایمان، نازایی و ناباروری باید حداقل ۹ ماه از خرید آن گذشتهباشد، بنابراین میبایست قبل از بارداری برایخرید بیمه تکمیلیبا پوشش زایمان اقدام کنید. فرانشیزبیمه درمان تکمیلیسامان
فرانشیز به مقداری از هزینههای درمانی گفته میشود که پرداخت آن برعهده خود بیمهگذار است و بقیه هزینههای درمان را شرکت بیمه پرداخت میکند.
مقدار فرانشیزبیمه تکمیلی ساماندر تمامی بندهای مندرج در طرحها برابر 10% میباشد.